Противопоказания к проведению программы «Детокс»
Примечание: При наличии вопросов по противопоказаниям, в связи с имеющимися заболеваниями, рекомендована консультация врача-специалиста клиники по телефону.
Возраст старше 65 лет: проводится оздоровление по индивидуальной программе. В программу входят общее оздоровление против старения, оздоровление позвоночника,, суставов, укрепление иммунитета, снижение веса.
Сердечно-сосудистые заболевания:

При наличии вопросов по противопоказаниям, в связи с имеющимися заболеваниями сердечно-сосудистой системы, рекомендована консультация врача-специалиста клиники.

  • Гипертоническая болезнь III стадии в сочетании с артериальной гипертензией и/или отсутствие адекватной терапии.
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия 2-3 степени (курс лечебной программы возможен после подбора антигипертензивной терапии (АГТ) и достижения целевых параметров АД).
  • Эссенциальная гипотензия в сочетании с синкопальными состояниями(обмороками).
  • Кардиомиопатии (дилатационная, ишемическая, гипертрофическая кардиомиопатия, саркаидоз, амилоидоз и т.д.).
  • Инфекционные заболевания сердца (эндокардит, миокардит, перикардит) в остром и реабилитационном периоде (не менее 8-10 месяцев), далее при отсутствии осложнений и рецидивов.
  • Ишемическая болезнь сердца: а) Острый инфаркт миокарда (не ранее чем через 12 месяцев после реабилитации, при отсутствии осложнений, стенокардии и/или сахарного диабета, ХБП (СКФ < 60 мл/мин/1,73 кв.м). б) Нестабильная стенокардия (период после стационарного лечения по поводу нестабильной стенокардии не менее 6-8 месяцев, при отсутствии осложнений и/или сахарного диабета, ХБП (СКФ < 60 мл/мин/1,73 кв.м). в) Стенокардия напряжения II – IV ФК (Стенокардия напряжения I ФК при наличии оптимальной медикаментозной терапии, отсутствии потребности в короткодействующих нитратах, осложнений и/или сахарного диабета, ХБП (СКФ < 60 мл/мин/1,73 кв.м). г) Реабилитационный период после операции стентирования, АКШ (в течение не менее 12 месяцев), при отсутствии осложнений, стенокардии и/или сахарного диабета, ХБП (СКФ < 60 мл/мин/1,73 кв.м).
  • Нарушения сердечного ритма и проводимости высоких градаций (частая наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия (от 3 гр и выше по Ryan), пароксизмальные тахикардии (фибрилляция и трепетание предсердий, СА и АВ – узловые тахикардии, желудочковые тахикардии), постоянная форма фибрилляции и трепетания предсердий, брадиаритмии, медикаментозная синусовая брадикардия при частоте сердечных сокращений менее 50-55 в 1 минуту (при наличии физиологической синусовой брадикардии с адекватной реакцией на физическую нагрузку курс лечебной программы не противопоказан), синдром слабости (дисфункция) синусового узла, атриовентрикулярная блокада 2-3 степени, полная блокада правой и/или левой ножек пучка Гиса, WPW – синдром (исключение – не путать с ЭКГ феноменом WPW), синдром удлиненного интервала QT, состояние после РЧА и криоабляции, синкопальные состояния (обмороки).
  • Хроническая сердечная недостаточность II-IV ФК (по NYHA).
  • Наличие врожденных и приобретенных пороков сердца и сосудов в сочетании с нарушением функции (ДМПП, ДМЖП, стеноз и недостаточность клапанов сердца (II степень и выше) и/или в сочетании с осложнениями (ХСН, ЛГ, стенокардии и т.д.), аневризма сердца.
  • Состояние после протезирования клапанов сердца.
  • Атеросклероз: а) Стенозирующий атеросклероз БЦА (стеноз БЦА – 50% и более). б) Стенозирующий и облитерирующий атеросклероз аорты и сосудов нижних конечностей с наличием симптомов ХАН. в) Стенозирующий и облитерирующий атеросклероз парных и непарных ветвей брюшного отдела аорты. г) Аневризма аорты и мальформации церебральных сосудов и/или состояние после реконструктивных операций.
  • Наличие показаний для оперативного вмешательства на сердце и сосудах.
  • Постромбофлебетический синдром. Тромбоэмболическая болезнь. ТЭЛА в анамнезе. Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия (ХТЛГ). Наличие рисков тромбоэмболических осложнений после перенесенной инфекции COVID 19 (в т.ч. терапия антикоагулянтами). Тромбофилия в анамнезе (примечание: наличие указаний на лабораторно подтвержденную тромбофилию у молодых женщин во время беременности до 45 лет, при отсутствии указаний на: наличие тромбозов и тромбоэмболических осложнений, терапию антикоагулянтами, отягощенного акушерского анамнеза, при отсутствии: артериальной гипертензии, ожирения выше 2 степени, терапии оральными контрацептивами, сахарного диабета, не курящие – решение принимается в индивидуальном порядке по согласованию с врачом специалистом клиники).
Болезни органов дыхания:
  • Пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии пневмосклероза, сопровождающаяся легочносердечной недостаточностью выше II стадии.
  • Хронический бронхит в фазе обострения, трахеобронхит простой, слизисто-гнойный, смешанный, в фазе обострения, либо в фазе ремиссии при наличии дыхательной недостаточности выше II степени.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких, легкого и среднетяжелого течения (I и II стадии), в фазе обострения, либо в фазе ремиссии, при наличии дыхательной недостаточности выше I степени, легочно-сердечная недостаточность выше II стадии.
  • Бронхиальная астма аллергическая, неаллергическая, смешанная, легкого и среднетяжелого течения, резистентная к терапии.
  • Бронхиальная астма, гормонозависимая, частично контролируемая, при наличии дыхательной недостаточности выше I степени.
  • Бронхоэктатическая болезнь в фазе обострения, при наличии кровохарканья, при наличии дыхательной недостаточности выше II степени.
  • Муковисцидоз при декомпенсированном легочном сердце, обострении бронхолегочного процесса, высеве B.cepacia.
  • Пневмокониозы в фазе обострения, при наличии дыхательной недостаточности выше II степени. · Туберкулез любой локализации в активной стадии.
  • Спонтанный пневмоторакс.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Солитарные кисты большой величины.
  • Хронический абсцесс легких.
Болезни органов пищеварения:

Примечание: При наличии вопросов по противопоказаниям, в связи с имеющимися заболеваниями, рекомендована консультация врача-специалиста клиники по телефону.

  • Наличие указаний в анамнезе на часто рецидивирующие (2 и более раз в год) эрозивноязвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта без предварительного эндоскопического контроля.
  • Осложненные кровотечением, прободением, пенетрацией язвы пищевода, желудка, 12- перстной кишки.
  • Указание в анамнезе на перенесенные осложненные кровотечением язвы желудка или 12-перстной кишки, синдром Меллори-Вейса, кровотечение при/после полипэктомии из желудка/кишечника без положительного эндоскопического контроля.
  • Острые и хронические язвы желудка, 12-перстной кишки, эрозивный рефлюкс-эзофагит, эрозивный гастрит, эрозивный дуоденит (примечание: ограничения по проведению процедур: тюбажей).
  • Стеноз пищевода III-IV степени.
  • Варикозное расширение вен пищевода.
  • Декомпенсированный стеноз привратника.
  • Наличие полипа желудка, кишечника неуточненной морфологии (при «подозрительной» на онко эндоскопической картине).
  • Наличие аденоматозных полипов желудка, кишечника в т.ч.без дисплазии (примечание: ограничения по проведению процедур в зависимости от локализации полипа).
  • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), целиакия.
  • Ишемический колит любой стадии.
  • Псевдомембранозный колит.
  • Дивертикулит.
  • Абсцессы и свищи брюшной полости, прямой кишки.
  • Состояние после полипэктомии аденоматозных полипов толстой кишки без эндоскопического контроля в течение полугода.
  • Удаление любых полипов желудка, кишечника в течение 2 предшествующих недель.
  • Острый холецистит, обострение хронического холецистита с клиническими проявлениями.
  • УЗИ-признаки обострения хронического холецистита (утолщение стенки более 3 мм), примечание: ограничения по проведению процедур: тюбажей.
  • Крупный полип желчного пузыря (более 1 см), быстрый рост полипа (более 5 мм/год). · Обострение хронического калькулезного холецистита, печеночная колика.
  • Острый гепатит.
  • Аутоиммунный гепатит.
  • Хронический вирусный неактивный гепатит.
  • Цирроз печени любого класса по Чайлд-Пью.
  • Острый панкреатит, обострение болевой формы хронического панкреатита.
  • Все формы желтухи. · Спаечная болезнь кишечника с выраженным болевым синдромом, запорами.
  • Острый геморрой, обострение хронического геморроя.
  • Гематохезия (кровь в стуле) в настоящее время.
Психоневрологические болезни:
  • Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей, нейродегенеративной или иной природы в остром периоде заболевания (при отсутствии остаточных явлений: после инфекционных – до 3 месяцев, для ТИА – 6 месяцев, для ОНМК – до 1 года, при наличии – до принятия ими стойкого характера, не ранее чем через 2 года).
  • Боковой амиотрофический склероз.
  • Болезнь Паркинсона II-V стадии по Хену и Яру.
  • Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы, обссесивно-компульсивные нарушения) в состоянии обострения или нестойкой ремиссии.
  • Эпилепсия и эписиндром с любыми формами припадков в анамнезе (за исключением фебрильных судорог в детском возрасте для взрослых пациентов).
  • Любые визуально заметные стойкие нарушения равновесия, умеренные или грубые парезы (мышечная сила 3-5 баллов), чувствительные нарушения на уровне анестезии, когнитивное снижение, соответствующее деменции или выраженные нарушения высших корковых функций.
  • Рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, сирингомиелия, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, независимо от течения.
  • Миопатии.
  • Прием антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков (рекомендована консультация врача клиники по телефону).
  • Доброкачественные внутричерепные новообразования, за исключением аденомы гипофиза, невриномы, кист (примечание: рекомендована консультация врачаспециалиста клиники по телефону).
Болезни эндокринной системы:
  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Декомпенсированный сахарный диабет 2 типа, уровень гликемии натощак 12 и более ммоль/л. Сахарный диабет 2 типа на инсулинотерапии.
  • Тиреотоксикоз (вследствие диффузного токсического зоба, узлового токсического зоба токсической аденомы, острого/подострого тиреоидита, йод-индуцированный и др.). · Некомпенсированный гипотиреоз (манифестный). Примечание: Субклинический медикаментозный тиреотоксикоз (ТТГ ниже 0,4мкМЕ/мл, свободный Т3 в пределах нормы (1,2-4,2пг/мл), свободный Т4 в пределах нормы (9-22пмоль/л)) не является противопоказанием к прохождению лечебной программы.
Заболевания крови и кроветворных органов:
  • Все болезни системы крови в острой стадии и стадии обострения.
  • Онкогематология (лейкоз, лимфогранулематоз, гемофилия, Т-клеточная лимфома, миеломная болезнь).
  • Анемия тяжелой степени тяжести.
  • Геморрагический синдром (повышенная кровоточивость, склонность к кровоизлияниям).
Системные аутоиммунные заболевания (в состоянии обострения):
  • Системная красная волчанка (СКВ).
  • Дерматомиозит.
  • Ревматоидный артрит в активной фазе.
  • Системная склеродермия.
  • Системные васкулиты.
  • Болезнь Бехтерева .
Болезни мочевыделительной системы:
  • Острые и хронические заболевания почек при СКФ менее 30 мл/мин, с высокой артериальной гипертензией (более 180 мм рт ст.).
  • Терминальные гидронефрозы с наличием ХПН.
  • Мочекаменная болезнь. Камни почек более 4 мм с нарушениями уродинамики, болевым синдромом и камни мочеточника любой локализации.
  • Обострение хронических заболеваний органов мочеполовой системы.
  • Мочевые свищи любой этиологии.
  • Наличие чрескожных дренажей (цисто- и нефростомы).
  • Макрогематурия (видимая кровь в моче) и микрогематурия (наличие эритроцитов в общем анализе мочи более 15 в поле зрения – необходимо обследование).
  • Декомпенсированные стриктуры уретры с выраженными нарушениями мочеиспускания, микроцистис (малый мочевой пузырь).
  • Недержание мочи средней и тяжелой степени.
Заболевания опорно-двигательного аппарата:
  • Воспалительные, реактивные (асептические) артропатии, сопровождающиеся развитием функциональной недостаточности сустава 4 степени.
  • Острые инфекционные артропатии.
  • Острая и подострая стадия остеомиелита. Обострение свищевой формы хронического остеомиелита.
  • Наличие незажившей, гранулирующей раны на поверхности тела.
  • Ранний послеоперационный период после травматологической или ортопедической операции. · Переломы длинных трубчатых костей до окончания периода консолидации.
  • Наличие иммобилизации нижней конечности при наличии в анамнезе ТГВНК, ВБВ нижней конечности.
  • Наличие иммобилизации, захватывающей более 1-го крупного сустава нижней или верхней конечности.
Гинекологические заболевания:
  • При оперативных вмешательствах на органах женской половой системы через 2 месяца после операции (после ЛДВ через 1 месяц) при наличии стабильно положительной динамики течения послеоперационного периода и клинических показателей.
Все венерические заболевания в острой или заразной форме.
Любое инфекционное заболевание в активной фазе.
Беременность.
Период лактации.
Все формы туберкулеза в активной фазе.
Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии (примечание: пациенты, имеющие злокачественное новообразование, могут быть приняты на санаторно-курортное лечение только при условии предоставления заключения врача-онколога о том, что имеющееся злокачественное новообразование не требует противоопухолевого лечения, в том числе химиотерапии, и санаторно-курортное лечение не противопоказано), а также новообразования неуточненного характера.
Наркомания. Употребление психоактивных веществ.
Выраженный болевой синдром, не поддающийся медикаментозной коррекции или требующий назначения рецептурных препаратов для контроля боли.
Все заболевания, требующие стационарного лечения.
Дефицит массы тела (индекс массы тела менее 19 кг/м2).
Заболевания кожи и подкожной клетчатки: · Все болезни кожи в острой стадии. · Кожные заразные заболевания.
Лихорадка неясного генеза. Примечание: При наличии вопросов по противопоказаниям, в связи с имеющимися заболеваниями, рекомендована консультация врача-специалиста клиники по телефону.
Состояния после оперативного вмешательства (примечание: через 6 месяцев после полостной операции, при наличии стабильно положительной динамики течения послеоперационного периода и клинических показателей, перед бронированием консультация врача-специалиста клиники по телефону).
Необходимые анализы
Общее обследование:
  • Общий анализ мочи
  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий билирубин , глюкоза, Холестерин+ЛПНП , ЛПВП , Триглицериды, общий Белок, железо, ферритин)
  • Анализы сдаются натощак (8 часов не кушаем и 2 часа не пьём воду).
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • заключение гинеколога для женщин
  • выписки из стационара, консультации врачей по имеющимся заболеваниям.
Анализы перед консультацией по поводу избыточного веса:
  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий билирубин , Калий, Натрий, глюкоза, Холестерин+ЛПНП , ЛПВП , Триглицериды, общий Белок, железо, ферритин)
  • Инсулин, Лептин
  • ТТГ, свТ4, свТ3,
    Пролактин, Кортизол
  • Витамин Д
  • Анализы сдаются натощак (8 часов не кушаем и 2 часа не пьём воду).
  • Если имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, то перед консультацию нужно сделать УЗИ сердца и ЭКГ.
  •  по возможности
    Фолиевая кислота, Витамин В12, витамин А, витамин С, магний, медь, Цинк, Хром, Селен, йод
Анализы перед консультацией по поводу повышенного холестерина:
  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий билирубин , Калий, Натрий, глюкоза, Холестерин+ЛПНП , ЛПВП , ТРГ, общий Белок, железо, ферритин)
  • Инсулин,
  • ТТГ, свТ4, свТ3
  • Кортизол
  • Витамин Д
  • Анализы сдаются натощак (8 часов не кушаем и 2 часа не пьём воду).
  • ЭКГ, УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи.
  •  по возможности
    Фолиевая кислота, Витамин В12, витамин А, витамин С, магний, медь, Цинк, Хром, Селен, йод
Анализы перед консультацией по поводу инсулинорезистентности и преддиабета:

(Нарушение толерантности к глюкозе, нарушение гликемии натощак):

  • Гликированный гемоглобин
  • Тест толерантности к глюкозе
  • Общий анализ мочи
  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий билирубин , К, Натрий, глюкоза, Холестерин+ЛПНП , ЛПВП , Триглицериды, общий Белок, железо, ферритин)
  • Инсулин, Лептин
  • ТТГ, свТ4, Кортизол
  • Витамин Д
  • Анализы сдаются натощак (8 часов не кушаем и 2 часа не пьём воду).
  • Если имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, то перед консультацию нужно сделать УЗИ сердца и ЭКГ.
  • по возможности
    Фолиевая кислота, Витамин В12, витамин А, витамин С, магний, медь, Цинк, Хром, Селен, йод
Анализы перед консультацией для подбора диеты и комплексов витаминов и минералов:
  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий билирубин , К, Натрий, глюкоза, Холестерин+ЛПНП , ЛПВП , ТРГ, общий Белок, железо, ферритин, инсулин)
  • ТТГ, свТ4
  • Витамин Д
  • Фолиевая кислота, Витамин В12
  • Цинк, Хром, Селен
  • Витамин А, С, медь
  • Анализы сдаются натощак (8 часов не кушаем и 2 часа не пьём воду).
  • Помимо анализов крови, так же полезно исследовать содержание витаминов и минералов в волосах.